Ureter bypass hos hund
From Thomas Eriksen
views
comments
This website uses cookies to improve website functionality and performance, to analyze website traffic, and to provide you with a more personalized experience. To find out more about the cookies we use, see our Privacy Policy.
From Thomas Eriksen
Der kan indimellem være behov for at foretage ureter bypass hos både hund og kat. Hovedindikationer er proximaleureterlæsioner pga traumer - både udefrakommende og iatrogene, samt obstruktioner hyppigst pga ureterolithiasis eller neoplasmer. Det drejer sig som regel om kritisk syge patienter, hvor der kun er få behandlingstilbud.
Stent-fri ureterbypass med blæreforlængende Boariflap, cystopexi og pyelocystostomi med henblik på at bevare nyrefunktion, er dog mulig.
Procedurerne er almindeligt anvendt i human urologien og har over de seneste årtier været anvendt, både hos hund og kat.
Det drejer sig om enkelte kliniske patient kasuistikker hos kat, men også om enkelte lidt større eksperimentelle serier hos hund.
Ureterbypass på denne måde gør implantat udskiftning unødvendig og minimerer behov for kontrol.
Forventelig komplikationsrate er selvfølgelig afhængig af årsagsforhold og nok sammenlignelige med mere traditionelle urinvejsoperationer som cystotomier og andre uretero-cystostomier - feks korrektion af ektopiske ureteres.
Komplikationstyper må akut forventes at være anastomoselækage og uroabdomen og mere kronisk, anastomose strikturer.
Kronisk recidiverende urinvejsinfektioner ser ikke ud til at være almindelige.
Procedurerne er ikke særligt kendte og ikke beskrevet i gængse veterinærkirurgiske lærebøger, selvom procedurerne er meget velegnede til brug almen familiedyrspraksis.
Indgrebene kræver nogen kirurgisk rutine og nogen øvelse, men intet særligt udstyr.
I instrumentsættet bør indgå lange og slanke, atraumatiske pincetter, dissektionssaks og nåleholder samt små atraumatiskevaskulære Satinsky tænger, hvis der mod forventning skulle opstå iatrogen perforation af vena renalis eller vena cava.
For questions, please send us an e-mail | Accessibility for this site © University of Copenhagen